Tilaa uusi sähköliittymä -lomake

Jos haluat liittyä sähköverkkoon, täytä alla oleva lomake. Voit olla meihin tarvittaessa yhteydessä (02917 02920, liittymat@lahtienergia.fi). Myös me otamme tarvittaessa sinuun yhteyttä. Lomakkeen täyttämistä varten tarvitset:

  • liittymän omistajien yhteystiedot
  • laskutustiedot
  • liittymän tiedot
  • liittymän tilaajan tiedot

Halutessasi voit liittää lomakkeeseen myös asemapiirroksen tai rakennuspaikan kartalla sekä pohjapiirroksen.

    Liittymän omistajan tiedot

    Tilauksen tyyppi

    Liittymän omistajan tiedot

    Tähdellä (*) merkityt kentät ovat pakollisia.

    Omistaja

    Omistajan tiedot


    Allekirjoitus

    Huom. Sähköinen allekirjoitus vaatii, että kaikilla liittymän omistajilla on sähköpostiosoite ja pankkitunnukset.

    Liittymän tilaajan tiedot (jos eri kuin liittymän omistaja)

    Liittymän tilaajan tiedot

    Liittymän tilaajan tiedot (jos eri kuin liittymän omistaja)

    Laskutustiedot

    Laskutustiedot

    Laskutustiedot (jos eri kuin liittymän omistaja)

    Tähdellä (*) merkityt kentät ovat pakollisia.

    Liittymän tiedot

    Liittymän tiedot

    Liittymän tiedot

    Tähdellä (*) merkityt kentät ovat pakollisia.


    Liitteet

    Liitteet

    Liittämäsi tiedoston tulee olla jokin seuraavista tiedostotyypeistä PDF, JPG, JPEG, PNG, CSV. Tiedoston maksimikoko on 20MB)